2021년 6월 9일 Bio Valley BIOON에서 조기 유방암에서 질병 재발을 줄이기 위한 새로운 치료법 BRCA1 또는 BRCA2 유선 돌연변이와 관련된 환자에 대한 치료법이 소개 되었습니다. 최근 국제 저널 뉴 잉글랜드 의학 저널에 실린 "BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이 유방암 환자를 위한 보조 올라파립"이라는 제목의 연구 보고서에서 영국 암 연구소 및 기타 기관의 연구 성과를 발표 하였습니다. 연구 결과에 따르면 유전성 BRCA 돌연변이 및 고위험 조기 유방암 환자의 예후를 개선 할 수 있는 새로운 유형의 요법으로써, 관련 연구 결과 최초로 암세포의 DNA 복구를 차단할 수 있는 약물 (PARP 억제제) 또는 표준화 된 화학 요법, 수술 및 방사선 요법을 마친 후 고위험 환자의 유방암 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

출처: ijcrioncology.com

Geyer 교수는 이 연구 보고서에서 고위험 및 BRCA 돌연변이 관련 조기 유방암 환자의 치료 개선에 대한 미 충족 요구를 해결하는데 있어 Olaparib 약물의 효능과 효과를 함께 평가하고 있다고 말했습니다. 연구진은 23개국 420개 센터에서 1836명의 참가자를 모집하여 연구를 수행했습니다. 연구진은 무작위 이중 3상 임상 시험으로 PARP 억제제 약물 인 올라파립의 치료 효율성을 테스트하고자 했습니다. 화학 요법, 수술 및 방사선 요법과 같은 표준화 된 치료를 완료 한 후, 52 주 이내에 환자의 공격성과 원격 무병 생존을 크게 향상시켰습니다.

이 참가자들은 2014년 6월부터 2019년 5월까지 모집 되었으며, 임상 시험에 참여하기로 동의 한 환자는 올라파립 치료군 또는 위약군으로 무작위 배정되었습니다. 올라파립 치료 시작 시점 3년 후 환자의 85.9% 생존하고 암, 침윤성 유방암, 이차 암의 재발은 없었으며 위약군 환자 비율은 77.1%였습니다. 같은 기간에 올라파립을 투여 받은 환자의 87.5%가 생존하고 원격 질병 전이가 없었으며 대조 군의 80.4 %에 비해 상대적으로 높았습니다.

올라 파립 그룹 참가자들의 사망자 수는 위조군에 비해 27 명 감소했지만, 연구진은이 치료가 환자의 전체 생존에 미치는 영향을 평가하기 위해서는 장기적인 추적이 필요할 수 있다고 말했습니다.  그러나 확실한 것은 배선 BRCA1 및 BRCA2 시퀀싱이 초기 유방암의 전신 치료 선택을 위한 중요한 바이오 마커가 되고 있다는 것입니다.

요약하면, 위약 치료와 비교하여 고위험 및 HER2- 음성 조기 유방암 및 생식계 BRCA1 및 BRCA2 병원성 또는 병원성 돌연변이가 있는 환자에서 국소 치료 및 새로운 보조제 또는 보조 화학 요법이 완료되면 보조 올라 파립 요법은 다음과 같습니다. 침습성 또는 원 위성 질환이 없는 환자의 장기 생존과 관련이 있으며 olaparib는 환자가보고 한 전반적인 삶의 질에 매우 제한적인 영향을 미칠 수 있습니다 . (Bioon.com)

참고문헌: Andrew N.J. Tutt, M.B., Ch.B., Ph.D., Judy E. Garber, M.D., M.P.H., Bella Kaufman, M.D.,et al. Adjuvant Olaparib for Patients with BRCA1- or BRCA2-Mutated Breast Cancer, New England Journal of Medicine (2021). DOI:10.1056/NEJMoa2105215(www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2105215)