특징

정맥을 통해 붕소를 주사하고, 암에 결합된 붕소에 중성자를 외부에서 조사 함으로써 암조직에만 정확하게 방사능이 전달되어 정상세포에 영향을 최대한 적게하며 효과적으로 제거할 수 있는 최신형 치료법입니다.

붕소 중성자 포획치료(BNTC, Boron Neutron capture therapy)란?

방사성 요법의 일종으로 인체에 무해한 붕소 함유 화합물을 주입 (이 화합물은 암세포와의 친 화성이 강하고 인체에 들어간 후 암세포에 빠르게 축적 됨)하고 암 조직에 결합한 붕소 화합물 주위로 외부에서 중성자 빔을 조사합니다. 외부에서 조사된 중성자가 암세포에 결합된 붕소와 만나게 되면 강한 핵 반응을 일으켜 암세포에 치명적인 방사선을 방출하여 암세포가 파괴되는 효과를 얻는 원리입니다. 이 광선의 영향은 암 조직의 근방에만 영향을 주기 때문에 주위의 정상 조직을 손상시키지 않고 암 세포를 죽입니다. 수술, 방사선 치료, 화학 요법은 외래 환자와 입원 환자의 시술이 적어도 1 ~ 2 개월 필요하지만, 원칙적으로 BNCT 치료는 단 한 번의 방사선 조사만으로도 충분하다는 장점이 있습니다. 효과적인 BNCT는 정상 세포에 해를 끼치지 않고 암세포를 파괴 할 수 있기에 과거에 치료가 어려운 악성 뇌종양, 이차 암 및 진행된 암에 효과적입니다. 치료 원리와 치료 효과는 암 치료의 역사에서 매우 획기적 발전으로 받아들인 치료법 입니다. 지금까지의 임상에 따르면 BNCT의 치료는 뇌종양 환자에게 획기적인 효과가 있습니다. 조건에 따라 치료를 한 번이고, 중성자 노출 시간은 30 분입니다.

[붕소와 중성자를 이용한 치료 모습 개요]​ 

치료범위

BNTC 치료는 암세포와 결합하는 붕소 화합물에 의해 결정되어, 치료의 범위에 대한 제한에 매우 자유로운 편이나, 특히 두경부와 같은 부위의 외과적 수술이 매우 어려움 부위에 좋은 대상이 됩니다. 이는 다양한 원발성 뇌종양, 흑색종, 두경부 암, 간 종양 (여러 병변 포함), 방광암, 국소 재발 성 유방암에 대해 우수한 결과를 보인 것으로 알려져 있습니다.

[두경부 종양의 BNTC 치료 전후]​ 

[뇌 종양의 BNTC 치료 전후]​ 

검사 및 치료

영상을 통해 환자의 치료계획을 수립하고, 치료 1~2시간 전에 붕소를 환자에게 정맥 주사를 통해 주입합니다. 환자는 중성자 조사장비에 누워있고, 시술은 이미 계획되어 있는 프로그램에 따라 중성자를 해당 암 조직에 조사를 통해 수행됩니다. 이 중성자 조사는 1시간 이내로 시행되며, 환자는 시술 후 경과 관찰을 하고, 특이 사항이 없을 경우 퇴원합니다.

효과 및 부작용

외부 방사선이 아니라, 암에 결합되어 있는 붕소의 방사선을 활용한 치료법으로 국소부위의 암 조직에 대해서는 완전 관해가 가능하며, 기타 중입자, 외부 방사선 치료에 비해 부작용이 적게 나타납니다. 그러나 방사선 치료가 가지는 특성으로 일시적으로 피로감이 증가할 수 있고, 구강부위의 경우 치료 경계 부위에서의 염증으로 인한 통증이 유발될 수 있으나, 치료 효과대비 부작용이 상대적으로 작아 매우 효과적인 치료로 알려져 있습니다.

기타

일본은 몇 년 전부터 임상을 시작하였고, 에도가와 병원은 다양한 질환이 치료 가능한 병원이며, 인근의 의료기관으로 국립 암 연구소 (National Cancer Research Center)에 이어 2 번째의 BNCT (중성자 선)를 일본의 국립 암 연구소 (National Cancer Research Center)에 소개하여 현재 임상 시험이 진행 중이며, 조만간 실용화 될 것으로 기대되고 있습니다. 남 도호쿠 병원그룹도 2020년에 임상 적용을 목표로 진행 중에 있습니다. 이미 미국과 스웨덴, 네덜란드, 핀란드, 체코에서는 새로운 접근법으로의 시도를 통해 임상을 넘어 실용화되어 있습니다.