중입자치료
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특징
꿈의 치료기라고 불리우는 중입자 치료기를 이용하여, 정상조직에 최소한의 영향을 주며 치료할 수 있는 최첨단 치료방법입니다. 대부분의 고형암 치료가 가능하며, 한달 남짓한 치료기간을 필요로 합니다
중입자 치료란
중입자 치료는 다양한 방사선 치료 중에서 입자 방사선을 이용한 치료(Particle radiotherapy)를 말합니다. 방사선의 종류는 X선으로부터, α, β, γ, 중입자와 같이 다양하게 구분할 수 있는데, 이 중에서 중입자를 빛의 속도에 준하게 가속하여 암세포에 충돌하여 암세포의 DNA를 파괴함으로써 암을 치료하는 것이 중입자 치료입니다.
[원자의 구조]
원자는 원자핵과 핵 주변의 전자로 구성되어 있고, 원자핵은 크게 중성자와 양성자의 소립자로 구성되어 있는데, 중입자라는 것은 소립자 중에서 수소(원자 1, 전자 1)보다 무거운 입자를 말합니다. 치료에는 다양한 입자들이 사용 가능한데, 탄소이온이 가장 효과적인 것으로 알려져 이 이온을 주로 사용합니다. 이 탄소이온은 기존의 방사선치료에 많이 사용된 X선과 γ선 보다 인체 투과율이 좋고, 적절히 조절된 속도를 가진 입자들이 암세포에 도달하여 방사하는 에너지를 극대화 할 수 있기 때문에, 암세포 전 후의 정상세포에 주는 영향이 매우 적어 암세포만을 집중 치료할 수 있고, 정상세포의 영향을 매우 적게 할 수 있습니다.
치료범위
치료 범위는 뇌, 두경부와 같이 수술이 어려운 부위, 방사선 치료 후 재발하는 경우, 눈, 흑색종과 같이 방사선 집중도를 높일 수 없는 경우에 효과적인 치료 방법이 될 수 있으며, 국가별로 1,2기의 암을 대상으로 하는 경우와 4기의 암까지도 대상으로 하는 국가가 있습니다. 공통적으로 혈액암, 위나 대장과 같이 비 자의적 운동이 심한 부위, 최근에 방사선 치료를 받아 추가 치료시 과도한 방사선으로 문제가 될 가능성이 있는 경우(치료부위 방사선 치료 1년 경과 후 가능), 과도한 크기(15cm 이상)인 경우, 유아가 아닌 경우(4세 이상)에는 치료 대상에서 제외될 수 있습니다.
검사 및 치료
치료 가능성을 판정하기 위해서는 의무기록(진단기록, 수술기록, 방사선 및 화학 치료기록), 1개월 이내의 영상자료(CT, PET-CT, MRI등), 종양 병리학 보고서, 지난 2개월간의 혈액검사 결과 보고서가 필요하며, 이를 근거로 2주 이내에 치료 가능성을 판정합니다. 치료 가능으로 판정되면, 담당의와 면담을 통해 치료 계획에 대한 상담과 치료전 최종 판정을 위한 면담을 수행하게 되고, 이후 치료계획에 따라, 고정구(신체 부위 고정 틀)을 제작하고 암의 종류, 위치, 크기에 따라 1~15회의 치료를 수행합니다. 치료에 소요되는 시간은 보통 30분 정도 소요되며, 입자가 투입되는 시간은 10분 남짓합니다. 치료가 끝나게 되면 3개월 정도 경과한 이후 CT와 같은 검사를 통해 치료 결과를 판단하고 지속적으로 예후를 관찰하게 됩니다.
효과 및 부작용
입자 방사선 치료의 특성상 국소부위의 암 조직에 대해서는 완전 관해가 가능하며, 상대적으로 일반 방사선 치료에 비해 부작용이 적게 나타납니다. 그러나 방사선 치료가 가지는 특성으로 일시적으로 피로감이 증가할 수 있고, 구강부위의 경우 치료 경계 부위에서의 염증으로 인한 통증이 유발될 수 있으나, 치료 효과대비 부작용이 상대적으로 작아 매우 효과적인 치료로 알려져 있습니다.
기타
중입자 치료기는 수천억이 소요되는 장비 비용과, 입자 가속기, 영상 측정 및 환자 운동 동조시스템과 같이 다양한 기술이 접목되어야 극적인 효과를 발생시킬 수 있는 최첨단 기술이 복합된 장비입니다. 이러한 이유로 전 세계적으로 중입자 치료기를 보유한 국가는 미국, 일본, 독일, 중국과 같이 매우 제한된 국가만 보유하고 있고 우리나라도 과거 추진된 적이 있으나, 여러 가지 이유로 현재 사업이 지연되고 있습니다. 저희 HK HIS는 미국의 SCCA 중입자센터, 독일의 PRTC 중입자 센터, 일본의 국립 암센터, 중국의 상해 중입자 센터와 협력관계에 있습니다.
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